Kamis, 11 Januari 2018

Pekerja mungkin ingin mengeluh bahwa pekerjaan mereka membuat mereka sakit, tapi untuk satu orang di Jepang, ternyata kasusnya: Pria berusia 62 tahun, yang bekerja sebagai petani bawang merah, mengembangkan reaksi alergi yang langka dari paparan berulang-ulang. untuk kulit bawang bombaman berjamur, menurut sebuah laporan baru tentang kasus pria tersebut.

Cetakan yang tumbuh pada kulit bawang ternyata Aspergillus niger, jenis jamur yang umum bisa tumbuh pada buah dan sayuran. Bagi beberapa orang, menghirup spora dari jamur ini bisa menyebabkan radang di paru-paru, menurut laporan tersebut, yang dipublikasikan secara online pada bulan Desember di jurnal Respiratory Medicine Case Reports.

Dalam kasus pria itu, dia telah bekerja sebagai petani bawang selama beberapa tahun saat dia mengalami sesak napas, kelelahan dan batuk kering. Setelah sekitar dua minggu gejala tersebut, ia dirawat di rumah sakit.

Dokter mendiagnosis peternak dengan "pneumonitis hipersensitifitas," juga dikenal sebagai "alveolitis alergi ekstrinsik." Kondisi ini terjadi pada beberapa orang setelah mereka menghirup zat tertentu yang ditemukan di lingkungan - seperti jamur, bakteri, protein atau bahan kimia - yang memicu respons kekebalan dan menyebabkan kantung udara kecil yang dikenal sebagai alveoli di paru-paru menjadi meradang, menurut National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI).

Biasanya, kantung udara kecil ini meregangkan dan bersantai dengan setiap napas. Tapi ketika jaringan yang melapisi kantung ini menjadi meradang, mereka menjadi kurang fleksibel dan bahkan bisa mengembangkan jaringan parut dari waktu ke waktu, membuat sulit bernapas, menurut Mayo Clinic.

Pemaparan berkala terhadap zat-zat seperti kotoran burung, bulu, debu, jamur dan bulu binatang dapat memicu respons kekebalan yang kuat, NHLBI mengatakan. Tapi tidak setiap orang yang berulang kali menghirup partikel dari zat ini mengembangkan reaksi ini terhadap mereka

Pria itu juga pernah menjadi perokok selama 35 tahun, namun telah berhenti merokok saat berusia 56 tahun, kata rekan penulis laporan Dr. Akira Yamasaki, seorang spesialis obat pernafasan di Fakultas Kedokteran Universitas Tottori di Yonago, Jepang, yang merawat pria tersebut. Tidak jelas apakah riwayat merokoknya mempengaruhi pneumonitis hipersensitivitasnya, Yamasaki menambahkan.
Ketika pria tersebut dirawat di rumah sakit, tes laboratorium dan CT scan dadanya menunjukkan tingkat peradangan yang tinggi di paru-paru. Tapi gejala pria dan hasil tesnya membaik secara bertahap selama tinggal di rumah sakit - tanpa perawatan apapun.

Pasien tersebut mengatakan kepada dokter bahwa dia pertama kali mengembangkan gejalanya setelah menyelesaikan salah satu tugasnya di tempat kerja: membersihkan kulit bawang dengan menggunakan kompresor udara, menurut laporan kasus tersebut.

Biasanya, pria itu mengatakan bahwa dia mengenakan topeng tebal saat dia bekerja. Tapi dia mengatakan kepada dokter bahwa dia tidak memakai topeng saat sesak napas dan batuknya dimulai, kata Yamasaki

Tampaknya Aspergillus masuk ke paru-paru manusia karena kompresor udara menyebarkan cetakan hitam pada kulit bawang ke udara, kata Yamasaki. Tanpa masker pelindung itu, ia berulang kali menghirup jamur itu, Yamasaki menambahkan.

Dokter menduga bahwa gejala pria tersebut mereda saat berada di rumah sakit karena dia tidak lagi terpapar jamur. Jadi, untuk memastikan bahwa Aspergillus memang pemicunya, pria tersebut diminta untuk menyelesaikan tes provokasi tiga hari saat dia kembali ke rumah.

Pada hari pertama, pria itu tinggal di rumah dan tidak memiliki gejala. Pada hari kedua, dia pergi bekerja dan membersihkan kulit bawang dengan kompresor udara. Pada hari ketiga, dia kembali ke rumah sakit sambil mengeluh batuk dan demam ringan yang muncul 3 jam setelah membersihkan kulit bawang.

Dokter mengulangi tes provokasi tiga hari. Mereka menggunakan langkah yang sama kecuali pada hari kedua, pria itu pergi bekerja tapi tidak membersihkan kulit bawang. Kali ini, ia tidak mengalami gejala apapun.

Dari tes ini dan bersamaan dengan pengambilan sampel cetakan yang ditemukan di tempat kerja dan rumahnya, para dokter menyimpulkan bahwa masalah paru-paru pria disebabkan oleh spesies Aspergillus niger, yang merupakan penyebab langka pneumonitis hipersensitifitas, menurut laporan kasus tersebut.

Petani tidak perlu berhenti dari pekerjaannya. Dia disarankan untuk memakai topeng tebal yang disaring saat bekerja dan tidak diberi resep obat apapun, menurut laporan kasus tersebut.


Ketika dokter terakhir melihat pria itu, dia melakukannya dengan baik dan tidak memiliki masalah paru-paru, kata Yamasaki.

Tagged: ,

0 komentar:

Posting Komentar

Catatan: Hanya anggota dari blog ini yang dapat mengirim komentar.